胆囊炎可能导致后背疼痛,常见于急性胆囊炎发作时,疼痛可放射至右肩背部。
胆囊炎症刺激膈神经末梢,通过神经反射引起右侧肩背部牵涉痛,通常伴随右上腹压痛、发热等症状。可遵医嘱使用头孢曲松、甲硝唑、布洛芬等药物。
胆囊结石或胆管阻塞导致胆道压力增高,引发内脏牵涉痛向背部放射,多伴有黄疸、恶心呕吐。需解除梗阻,可使用熊去氧胆酸、山莨菪碱、哌替啶等药物。
胆囊穿孔或化脓性胆管炎可能刺激腹膜后神经丛,表现为持续性后背痛伴寒战高热。需紧急处理,可使用美罗培南、奥硝唑、曲马多等药物。
慢性胆囊炎长期反复发作可能造成周围组织粘连,活动时牵拉引发后背隐痛,常伴消化不良。可考虑胆囊切除术,术前使用头孢哌酮、阿托品、对乙酰氨基酚等药物。
出现后背疼痛伴随胆囊炎症状时应禁食油腻食物,避免剧烈运动,及时就医明确病因。