神经性血管性头痛是原发性头痛的一种,主要涉及神经功能异常与血管舒缩紊乱,常见类型包括偏头痛、丛集性头痛和紧张性头痛。
偏头痛多由三叉神经血管系统异常激活引起,表现为单侧搏动性头痛,常伴随恶心、畏光。急性期可遵医嘱使用布洛芬、佐米曲普坦或舒马曲坦缓解症状。
丛集性头痛与下丘脑功能紊乱相关,发作时眼眶周围剧痛伴结膜充血。吸氧疗法可作为急性处理,药物可选维拉帕米或糖皮质激素预防发作。
紧张性头痛多因头颈部肌肉持续收缩导致,表现为双侧压迫感。非药物干预如热敷、按摩效果较好,必要时可用阿米替林或环苯扎林。
长期滥用止痛药可能诱发反跳性头痛,需逐步撤药并改用预防性治疗,如托吡酯或普萘洛尔。
保持规律作息、避免诱发因素如酒精或强光刺激,头痛持续加重或伴随神经系统症状时需及时就医。