紫癜早期最明显症状包括皮肤瘀点瘀斑、黏膜出血、关节肿痛及腹痛。症状发展通常按毛细血管渗血→免疫反应→内脏受累顺序进展。
针尖至黄豆大小紫红色皮损,压之不褪色,好发于下肢及受压部位,与血小板减少或血管炎导致的毛细血管脆性增加有关。
表现为鼻出血、牙龈渗血或结膜下出血,常见于过敏性紫癜或血小板异常性疾病,需警惕呼吸道或消化道黏膜受累。
膝关节/踝关节对称性肿胀伴压痛,是过敏性紫癜特征性表现,与免疫复合物沉积引发的关节炎性反应相关。
脐周阵发性绞痛伴恶心呕吐,提示胃肠型紫癜,因肠壁毛细血管炎导致黏膜水肿出血,严重者可出现肠套叠。
出现上述症状应及时排查血小板计数、凝血功能及尿常规,避免剧烈运动并保持饮食清淡,急性期需卧床休息。