直肠癌通常从早期发展到晚期需要1-3年时间,具体进展速度与肿瘤分化程度、基因突变类型等因素相关。
直肠癌的分期主要依据肿瘤浸润深度、淋巴结转移及远处转移情况。临床上将侵犯肠壁全层或发生区域淋巴结转移定义为局部进展期,出现肝肺等远处转移则属于晚期。肿瘤分化程度越低、KRAS/BRAF基因突变阳性者进展更快。部分黏液腺癌或印戒细胞癌可能在6-12个月内进入晚期,而高分化腺癌可能维持2年以上。定期肠镜监测和影像学评估是判断分期的重要依据。
建议保持规律作息,适量补充优质蛋白如鱼肉蛋奶,避免红肉及加工肉制品。可进行散步、太极拳等低强度运动,每周3-5次。出现排便习惯改变、便血等症状应及时复查肠镜,晚期患者可通过营养支持联合靶向治疗改善生存质量。