笑的时候胸口疼可能由肌肉拉伤、肋软骨炎、胃食管反流、心绞痛等原因引起，可通过休息、抗炎治疗、抑酸药物、心血管检查等方式缓解。
剧烈大笑可能导致胸壁肌肉过度收缩或拉伤。建议暂停大笑动作并局部热敷，疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。
胸肋关节无菌性炎症会在咳嗽或大笑时诱发刺痛。可尝试佩戴胸带固定，配合使用洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏等外用药物，口服依托考昔片有助于缓解症状。
大笑时腹压增高可能引发胃酸反流刺激食管。需避免饱食后大笑，药物可选择奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊联合铝碳酸镁咀嚼片中和胃酸。
冠状动脉供血不足可能在情绪激动时出现胸骨后压榨样疼痛。建议立即停止活动并舌下含服硝酸甘油片，尽快完成心电图和冠脉CTA检查明确诊断。
日常应注意控制大笑幅度，持续性胸痛或伴随冷汗、呼吸困难等症状需紧急就医排查心血管急症。
