心包积液可通过药物治疗、穿刺引流、心包开窗术、心包切除术等方式治疗。心包积液通常由感染、肿瘤、自身免疫性疾病、创伤等原因引起。
感染性心包积液可使用抗生素如头孢曲松、左氧氟沙星、阿奇霉素等，结核性需联合抗结核药物如异烟肼、利福平，自身免疫性疾病需用糖皮质激素如泼尼松。
对于中大量积液伴心脏压塞者，需紧急行心包穿刺术引流液体，操作需在超声引导下进行，同时可送检积液明确病因。
复发性积液或恶性肿瘤所致者，可通过胸腔镜或开胸手术行心包开窗，建立持续引流通道避免再积聚。
慢性缩窄性心包炎或顽固性恶性积液患者，需手术切除部分或全部心包膜以解除心脏束缚。
治疗期间需限制钠盐摄入，监测尿量及体重变化，避免剧烈运动加重心脏负担，定期复查超声评估积液量。
