动脉夹层是什么病

Question

动脉夹层是什么病

Answer 1

动脉夹层是一种血管急症，主要涉及主动脉夹层、颈动脉夹层、冠状动脉夹层等类型，按严重程度可分为轻度撕裂、急性破裂风险、器官缺血及罕见并发症。

1、血管壁撕裂

动脉夹层由血管内膜撕裂导致血液进入血管壁中层形成假腔，常见诱因包括高血压、动脉硬化或外伤，典型症状为突发撕裂样胸背痛。

2、急性破裂风险

假腔持续扩张可能引发血管破裂导致大出血，需紧急干预。Stanford A型夹层24小时内死亡率极高，需立即手术修复。

3、器官缺血

夹层累及分支动脉会导致脑梗、肠坏死等缺血性损害。冠状动脉夹层可能诱发心肌梗死，需血管造影评估缺血范围。

4、罕见并发症

慢性夹层可能形成动脉瘤或导致血管闭塞。马方综合征等遗传病易复发夹层，需长期随访控制血压。

确诊后需绝对卧床并控制血压，避免剧烈运动。日常应监测血压、戒烟限酒，遗传性疾病患者需定期血管影像检查。