主动脉夹层根据Stanford分型和DeBakey分型两种标准进行分类,主要依据夹层累及范围和破口位置。
1、Stanford A型
累及升主动脉,无论破口位置,需紧急手术干预,常表现为剧烈胸痛伴休克。
2、Stanford B型
仅累及降主动脉,多数可通过药物控制,典型症状为突发撕裂样背痛。
3、DeBakey I型
破口在升主动脉并延伸至降主动脉,属于最危重类型,需体外循环下置换血管。
4、DeBakey II型
局限于升主动脉的夹层,常见于马方综合征患者,需限期手术治疗。
确诊后应立即限制活动并监测血压,避免含咖啡因饮食,所有治疗需在心血管专科医生指导下进行。