双侧胸腔积液有哪些病因

Question

双侧胸腔积液有哪些病因

Answer 1

双侧胸腔积液可能由心力衰竭、肝硬化、肾病综合征、结核性胸膜炎等原因引起。

1. 心力衰竭

心力衰竭导致体循环淤血，液体渗出至胸腔。患者常伴呼吸困难、下肢水肿，治疗需利尿剂改善心功能。

2. 肝硬化

门静脉高压使淋巴回流受阻，低蛋白血症加重液体渗出。表现为腹水合并胸腔积液，需补充白蛋白及限盐。

3. 肾病综合征

大量蛋白尿引发低蛋白血症，血浆胶体渗透压下降。典型症状为全身水肿，需激素治疗原发病。

4. 结核性胸膜炎

结核分枝杆菌感染胸膜引发炎性渗出。特征为午后低热、盗汗，需规范抗结核治疗至少6个月。

日常需限制钠盐摄入，监测体重变化，出现气促加重应及时复查胸部影像学。