继发性高血压可通过血压监测、血液检查、影像学检查和激素水平检测等方式诊断。继发性高血压通常由肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症和库欣综合征等原因引起。
动态血压监测可记录24小时血压波动,若血压持续升高且伴随头痛、心悸等症状,需警惕继发性高血压。
血钾、血肌酐等指标异常可能提示肾性高血压或内分泌疾病,需结合肾功能和电解质结果综合判断。
肾脏超声或CT可发现肾动脉狭窄、肾上腺肿瘤等结构性病变,这些病变可能导致血压异常升高。
检测血浆肾素活性、醛固酮等激素水平有助于诊断内分泌性高血压,如原发性醛固酮增多症常伴随低血钾。
确诊继发性高血压后需针对病因治疗,如肾动脉狭窄患者可考虑血管成形术,同时保持低盐饮食和规律运动。