主动脉夹层会有什么症状

Question

主动脉夹层会有什么症状

Answer 1

主动脉夹层早期可能表现为突发剧烈胸痛，进展期可出现血压异常、器官缺血，终末期可能发生休克或猝死。

1、突发胸痛

约90％患者首发症状为撕裂样胸痛，疼痛常向背部或腹部放射，可能与主动脉内膜撕裂有关。需立即平卧制动，可静脉使用吗啡镇痛。

2、血压异常

近端夹层易导致高血压危象，远端夹层可能出现低血压，与血管真腔受压相关。需持续监测血压，使用乌拉地尔等静脉降压药物。

3、器官缺血

累及分支动脉时可出现脑梗、肠缺血、少尿等症状，与血管闭塞有关。需急诊CT评估，必要时行主动脉覆膜支架植入术。

4、休克表现

外膜破裂会导致失血性休克，表现为意识模糊、皮肤湿冷。需快速补液输血，紧急行人工血管置换术。

怀疑主动脉夹层时应绝对卧床，避免用力动作，立即呼叫急救中心转运至具有血管外科的医院救治。