分泌性中耳炎部分病例可自愈，但多数需医疗干预。自愈概率与病程长短、积液性质、是否存在基础疾病等因素相关。
1、病程影响急性分泌性中耳炎（病程＜3周）自愈概率较高，慢性病程（＞3个月）自愈可能性显著降低。家长需观察孩子耳闷胀感是否持续超过1周。
2、积液性质浆液性积液较黏液性积液更易吸收。若出现听力明显下降或耳部疼痛加重，提示可能存在细菌感染，需及时就医。
3、基础疾病合并过敏性鼻炎、腺样体肥大等疾病时，中耳负压状态持续存在，自愈概率降低。建议家长控制孩子过敏症状并评估腺样体情况。
4、年龄因素儿童咽鼓管发育不完善，积液排出能力较差，自愈率低于成人。反复发作的患儿需排查免疫缺陷或纤毛功能障碍等病因。
建议保持鼻腔通畅，避免用力擤鼻，急性期可尝试吞咽、打哈欠等促进咽鼓管开放的动作，若症状持续需耳鼻喉科就诊评估鼓膜情况。
