多数胆囊息肉无须手术治疗,直径超过10毫米或伴随症状的息肉需考虑手术干预。胆囊息肉的处理方式主要有定期观察、药物治疗、腹腔镜胆囊切除术、开腹手术。
1、定期观察直径小于5毫米且无症状的息肉建议每6-12个月复查超声,监测大小及形态变化,无须特殊治疗。
2、药物治疗胆固醇性息肉可尝试熊去氧胆酸胶囊、胆宁片等利胆药物,可能与胆汁代谢异常有关,表现为右上腹隐痛。
3、腹腔镜手术直径10-15毫米或快速增大的息肉推荐微创切除,可能与胆囊慢性炎症有关,通常伴餐后腹胀。
4、开腹手术息肉超过15毫米或疑似恶变时需传统手术,可能与基因突变相关,需病理确诊。
日常需低脂饮食并控制体重,避免酒精刺激,40岁以上患者应增加体检频率。