胃里总是反酸水烧心可能与胃食管反流病、胃炎、食管裂孔疝、功能性消化不良等疾病有关，症状排序按早期表现到终末期排列。
胃酸反流至食管引发烧心，可能与食管下括约肌松弛有关。治疗需使用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂，配合铝碳酸镁保护黏膜。
胃黏膜炎症导致胃酸分泌异常，常伴上腹隐痛。可选用胶体果胶铋修复胃黏膜，联合雷尼替丁抑制胃酸，必要时需根除幽门螺杆菌。
胃部通过膈肌缺损进入胸腔，加重反流症状。轻症可用多潘立酮促胃肠动力，重症需手术修补疝孔。
胃肠动力紊乱引发反酸，与精神压力相关。建议调整饮食节奏，必要时服用莫沙必利改善蠕动功能。
避免饱餐后立即平卧，限制浓茶咖啡摄入，睡眠时抬高床头有助于缓解夜间反酸症状。持续烧心需胃镜检查明确病因。
