卵圆孔未闭严重吗

Question

卵圆孔未闭严重吗

Answer 1

卵圆孔未闭多数情况下不严重，属于心脏发育过程中的常见现象，可能自行闭合或终身无症状。少数情况下可能导致偏头痛、短暂性脑缺血发作等异常表现。

1、生理性未闭

新生儿期卵圆孔未完全闭合属正常现象，80％会在1岁前自然闭合，无须特殊处理，定期心脏超声复查即可。

2、无症状未闭

约25％成人存在无症状卵圆孔未闭，不影响心脏功能与寿命，通常无须治疗，但潜水、高空作业等特殊职业需评估风险。

3、异常分流

当右心房压力异常增高时，可能引起血液右向左分流，增加反常栓塞风险，表现为不明原因脑卒中或短暂性脑缺血发作。

4、需干预情况

合并房间隔瘤、大量分流或反复栓塞事件时，需考虑经导管封堵术治疗，手术成功率超过95％，术后需抗血小板治疗3-6个月。

建议存在不明原因偏头痛或脑梗死的患者完善心脏超声检查，确诊卵圆孔未闭者应避免剧烈屏气动作，定期随访心功能变化。