尿酸高的症状主要包括关节红肿热痛、排尿异常、皮下结节、疲劳乏力等,发展过程可能从无症状高尿酸血症逐渐进展为痛风性关节炎或肾损害。
急性痛风性关节炎是典型表现,第一跖趾关节最常见突发剧痛伴红肿,可能与尿酸盐结晶沉积有关,需使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠、秋水仙碱或糖皮质激素控制炎症。
夜尿增多或排尿困难提示尿酸性肾结石可能,结石阻塞输尿管可引发肾绞痛,碱化尿液可用枸橼酸钾,降尿酸药物包括别嘌醇、非布司他,严重者需体外碎石治疗。
耳轮或关节周围出现痛风石是慢性期特征,破溃后可能排出白色尿酸盐结晶,需手术清除较大结节,同时配合苯溴马隆等药物控制血尿酸水平。
长期高尿酸可能导致食欲减退、头痛等非特异性症状,部分患者合并高血压或血糖异常,需排查代谢综合征并调整饮食结构。
每日饮水2000毫升以上有助于尿酸排泄,限制高嘌呤食物摄入,定期监测血尿酸水平,出现关节肿痛或血尿应立即就医。