强直性脊柱炎患者在性活动后可能出现疼痛加重的情况，疼痛加剧主要与疾病本身炎症反应、关节应力改变、肌肉痉挛、心理压力等因素相关。
疾病活动期炎症因子水平升高，性活动可能刺激炎症介质释放，加剧骶髂关节和脊柱疼痛。可遵医嘱使用塞来昔布、阿达木单抗、柳氮磺吡啶等药物控制炎症。
特定体位可能对受累关节产生异常压力，导致机械性疼痛。建议调整姿势减少腰椎旋转，运动前可进行热敷缓解僵硬。
椎旁肌保护性痉挛可能在活动后加重，表现为持续酸痛。物理治疗如低频脉冲电刺激有助于松弛肌肉。
对疼痛的焦虑可能形成痛觉敏感化，建议通过呼吸训练和心理疏导降低紧张情绪。
建议在非急性期选择对脊柱压力小的体位，性生活前后可配合温水浴和拉伸运动，日常坚持康复训练维持关节活动度。
