心肌梗死后综合征是什么

Question

心肌梗死后综合征是什么

Answer 1

心肌梗死后综合征是心肌梗死后2-10周出现的免疫反应性并发症，主要表现为发热、胸痛、心包炎、胸膜炎等，与心肌坏死物质引发的自身免疫反应有关。

1、免疫反应

心肌梗死后释放的坏死物质作为抗原，引发机体产生抗体，导致免疫复合物沉积在心包、胸膜等部位，引起炎症反应。可遵医嘱使用阿司匹林、布洛芬、泼尼松等药物控制症状。

2、心包受累

心包膜发生炎症反应，表现为胸骨后持续性疼痛，深呼吸或平卧时加重。心电图可见广泛ST段抬高，超声心动图可显示心包积液。需限制活动并使用非甾体抗炎药治疗。

3、胸膜炎症

胸膜受累导致胸痛随呼吸运动加重，可闻及胸膜摩擦音。胸部X线检查可见肋膈角变钝。治疗以对症为主，严重时可使用糖皮质激素。

4、全身症状

患者可能出现低热、乏力、关节痛等全身症状，血沉和C反应蛋白升高。需监测体温变化，必要时使用解热镇痛药物。

心肌梗死后综合征患者应注意休息，避免剧烈运动，定期复查心电图和心脏超声，出现症状加重应及时就医。