冠心病合并高血压患者可在医生指导下使用降压药物,常用药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂等。
氨氯地平、硝苯地平控释片等药物通过扩张血管降低血压,适用于合并心绞痛的患者,可能引起下肢水肿或头痛等不良反应。
培哚普利、雷米普利等药物可改善血管内皮功能,但需监测血钾及肾功能,干咳是其常见副作用。
缬沙坦、厄贝沙坦等药物耐受性较好,适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂的患者,可能引起血钾升高。
氢氯噻嗪、吲达帕胺等药物通过减少血容量降压,长期使用需注意电解质紊乱,痛风患者慎用。
冠心病患者选择降压药物需综合考虑心功能、合并症及药物相互作用,定期监测血压并遵医嘱调整用药方案。