怀孕期间服用阿奇霉素通常对胎儿影响较小，但需严格遵医嘱使用。阿奇霉素属于B类妊娠药物，主要风险与用药时机、剂量及个体差异有关。
阿奇霉素经研究未显示明确致畸性，在必要情况下可用于孕妇，但妊娠早期应尽量避免使用。
需评估感染严重程度，支原体感染等特定病原体感染时可能需使用，但普通感冒等自限性疾病不建议服用。
大剂量使用可能增加胎儿心律失常风险，妊娠晚期使用可能影响新生儿肠道菌群建立。
轻中度感染可优先选择青霉素类等更安全的抗生素，严重感染需在产科和感染科医生共同评估后用药。
孕妇出现感染症状应及时就医，避免自行用药，日常注意手卫生和营养均衡以预防感染。
