苯丙酮尿症主要由苯丙氨酸羟化酶缺乏、四氢生物蝶呤合成障碍、苯丙氨酸代谢异常、遗传因素等原因引起,属于常染色体隐性遗传病。
苯丙氨酸羟化酶活性不足导致苯丙氨酸无法正常代谢为酪氨酸,可能与PAH基因突变有关,表现为血苯丙氨酸升高,需采用低苯丙氨酸饮食治疗。
四氢生物蝶呤合成或再生障碍影响苯丙氨酸羟化酶功能,通常伴随神经递质缺乏,需补充四氢生物蝶呤及神经递质前体药物如沙丙蝶呤。
苯丙氨酸旁路代谢产物蓄积导致脑损伤,可能出现智力障碍、癫痫等症状,需定期监测血苯丙氨酸浓度并调整膳食方案。
父母携带致病基因导致子女患病,可通过新生儿筛查早期发现,确诊后需终身控制苯丙氨酸摄入并配合特殊医学配方食品。
患者需严格遵循低苯丙氨酸饮食,避免肉类、乳制品等高蛋白食物,定期检测血苯丙氨酸水平并接受遗传咨询。