孕后期痔疮多数情况下可以顺产。痔疮对分娩方式的影响主要有痔疮严重程度、疼痛耐受性、产科指征、并发症风险等因素决定。
轻度外痔或内痔通常不影响产道扩张，但环状混合痔可能增加会阴撕裂风险。孕期可采用温水坐浴缓解肿胀，必要时使用复方角菜酸酯栓、痔疮膏等药物。
分娩时痔疮可能因腹压增加而充血疼痛，但通过拉玛泽呼吸法能有效分散注意力。建议提前准备利多卡因凝胶等局部麻醉药物备用。
胎儿大小、胎位等产科因素仍是决定顺产的关键。痔疮合并严重贫血或血栓时需评估，必要时选择剖宫产。
痔疮嵌顿或破裂可能增加产后感染概率。分娩时助产士会采用会阴保护技术，产后需加强高锰酸钾坐浴护理。
建议孕晚期保持膳食纤维摄入，避免久坐久站，出现痔疮脱垂或出血应及时到产科和肛肠科联合评估。
