支架植入术的适应症是什么

Question

支架植入术的适应症是什么

Answer 1

支架植入术的适应症主要有冠状动脉狭窄、急性心肌梗死、稳定性心绞痛、外周动脉疾病等。

1、冠状动脉狭窄

冠状动脉狭窄程度超过70％时通常需要支架植入，可能与动脉粥样硬化、血管痉挛等因素有关，常表现为胸闷、活动后胸痛。治疗可选用药物洗脱支架或金属裸支架。

2、急性心肌梗死

急性ST段抬高型心肌梗死需紧急支架植入恢复血流，多由斑块破裂导致血栓形成，伴随剧烈胸痛、大汗。术中常使用替格瑞洛等抗血小板药物。

3、稳定性心绞痛

药物控制不佳的稳定性心绞痛可考虑支架治疗，与心肌供氧失衡有关，典型症状为劳力性胸痛。术前需评估钙化积分。

4、外周动脉疾病

下肢或肾动脉严重狭窄导致间歇性跛行、肾功能减退时适用支架植入，常见于糖尿病合并血管病变患者。术后需长期抗凝治疗。

支架植入后需遵医嘱服用抗血小板药物，控制血压血糖，定期复查血管造影评估支架通畅情况。