纤维支气管镜检查适应症

Question

纤维支气管镜检查适应症

Answer 1

纤维支气管镜检查适用于不明原因咯血、肺部占位性病变、慢性咳嗽诊断困难、气道异物取出等临床情况。

1、咯血诊断

不明原因咯血需明确出血部位及病因，检查可发现支气管扩张、肿瘤或血管畸形，治疗需针对原发病使用止血药物如氨甲环酸、垂体后叶素或行介入栓塞。

2、占位评估

肺部CT发现占位时可通过活检明确性质，常见鳞癌、腺癌等病理类型，确诊后需根据分期选择手术切除或放化疗方案。

3、慢性咳嗽

持续8周以上咳嗽经治疗无效时需排查气道病变，可能发现结核、异物或气道狭窄，可局部灌注抗结核药或行球囊扩张术。

4、异物处理

花生等气道异物易导致阻塞性肺炎，检查同时可用鳄齿钳或冷冻探头取出，术后需预防性使用头孢呋辛等抗生素。

检查前需禁食6小时，术后2小时避免进食饮水，出现发热或大咯血需立即就医。