直肠内分泌神经肿瘤不一定是癌。这类肿瘤分为良性神经内分泌瘤、交界性肿瘤和恶性神经内分泌癌三种类型,具体性质需通过病理检查确定。
多数直肠内分泌神经肿瘤为生长缓慢的良性病变,通常表现为黏膜下小结节,可通过内镜下切除治愈。
部分肿瘤具有潜在恶性倾向,病理检查可见细胞异型性但未突破基底膜,需要扩大切除范围并密切随访。
当肿瘤出现浸润生长或远处转移时诊断为神经内分泌癌,需结合影像学评估分期,治疗包括手术联合放化疗。
确诊依赖病理免疫组化检查,需检测突触素、嗜铬粒蛋白A等神经内分泌标志物及Ki-67增殖指数。
建议发现直肠占位时及时进行肠镜活检,根据病理结果制定个体化治疗方案,术后定期复查肿瘤标志物和影像学检查。