小儿颅内肿瘤造成内分泌紊乱的症状

Question

小儿颅内肿瘤造成内分泌紊乱的症状

Answer 1

小儿颅内肿瘤造成内分泌紊乱的症状主要包括生长发育迟缓、性早熟、尿崩症和甲状腺功能异常。这些症状可能由肿瘤压迫下丘脑或垂体引起，需通过影像学检查确诊。

1、生长发育迟缓

肿瘤影响生长激素分泌导致身高体重低于同龄儿童，表现为骨龄延迟。建议家长定期监测生长曲线，可遵医嘱使用重组人生长激素注射液、生长抑素类似物或促生长激素释放激素。

2、性早熟

下丘脑受压可能引发促性腺激素过早分泌，女童8岁前出现乳房发育，男童9岁前睾丸增大。家长需记录第二性征出现时间，医生可能使用曲普瑞林、亮丙瑞林等GnRH类似物干预。

3、尿崩症

垂体后叶受损导致抗利尿激素缺乏，患儿出现多饮多尿，每日尿量可超过3000ml。家长需记录出入水量，可选用醋酸去氨加压素片、鞣酸加压素注射液或氢氯噻嗪缓解症状。

4、甲状腺功能异常

促甲状腺激素分泌不足会引起畏寒、便秘等甲减表现，需检测游离T4和TSH水平。左甲状腺素钠、甲状腺片等替代治疗需在严格监测下使用。

发现上述症状应及时进行头颅MRI检查，治疗期间保持均衡饮食，适当补充维生素D和钙质，避免剧烈运动引发颅内压升高。