直肠肿瘤的形态通常不规则且表面不光滑,多数情况下呈现菜花样、溃疡型或浸润性生长,主要与肿瘤性质、生长方式、病理类型及进展程度有关。
良性直肠肿瘤如腺瘤可能表面光滑,但恶性直肠肿瘤常因浸润性生长导致边缘不规则,需通过肠镜活检明确性质。
外生型肿瘤可能突出肠腔形成隆起,但表面易溃烂;溃疡型肿瘤中心凹陷伴边缘隆起,均破坏黏膜光滑性。
腺癌常见不规则溃疡,黏液腺癌呈胶冻状不平整,神经内分泌肿瘤较小但可能伴表面糜烂。
早期肿瘤可能局限且相对平整,进展期肿瘤因侵犯肌层或周围组织导致形态扭曲,晚期可出现肠腔狭窄。
发现直肠占位应及时进行肠镜、影像学及病理检查,避免通过形态主观判断良恶性,日常需注意排便习惯改变及血便症状监测。