膀胱肿瘤分期主要依据肿瘤浸润深度和扩散范围,可分为非肌层浸润性膀胱癌、肌层浸润性膀胱癌、局部进展期膀胱癌和转移性膀胱癌。
肿瘤局限于膀胱黏膜层或黏膜下层,未侵犯肌层,通常表现为无痛性肉眼血尿,可通过经尿道膀胱肿瘤电切术治疗。
肿瘤已侵犯膀胱肌层但未超出膀胱壁,可能出现尿频尿急症状,需行根治性膀胱切除术配合淋巴结清扫。
肿瘤突破膀胱壁侵犯周围器官如前列腺或子宫,常伴随盆腔疼痛,需综合放化疗与扩大范围手术。
肿瘤转移至淋巴结或远处器官如肺肝骨,出现相应器官症状,以全身化疗和免疫治疗为主。
确诊后应完善影像学检查明确分期,根据分期选择个体化治疗方案,术后需定期膀胱镜随访监测复发。