肝癌早期可通过手术切除、局部消融治疗、靶向药物治疗、免疫治疗等方式控制。肝癌早期通常由慢性病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉毒素暴露、遗传代谢性疾病等原因引起。
根治性肝切除术是早期肝癌首选方案,适用于肝功能代偿良好且肿瘤局限于单一肝段的患者,术后需定期复查甲胎蛋白和影像学检查。
射频消融或微波消融适用于直径小于3厘米的病灶,通过高温使肿瘤组织凝固坏死,具有创伤小、恢复快的优势。
索拉非尼、仑伐替尼等抗血管生成药物可抑制肿瘤进展,适用于合并微血管侵犯的术后辅助治疗或无法手术患者。
PD-1抑制剂如帕博利珠单抗可通过激活T细胞杀伤肿瘤,常与靶向药物联用,需监测免疫相关性不良反应。
确诊后应立即戒酒并接种肝炎疫苗,每日保证优质蛋白摄入,避免腌制及霉变食物,每3个月复查肝脏超声和肿瘤标志物。