肺炎积水怎么治疗

Question

肺炎积水怎么治疗

Answer 1

肺炎积水可通过抗生素治疗、胸腔穿刺引流、氧疗支持、营养干预等方式治疗。肺炎积水通常由肺部感染、心力衰竭、恶性肿瘤、低蛋白血症等原因引起。

1、抗生素治疗

细菌性肺炎引起的积水需使用头孢曲松钠、莫西沙星、阿奇霉素等抗生素，同时需监测感染指标变化。

2、胸腔穿刺引流

中大量积液导致呼吸困难时需行胸腔闭式引流，操作需严格无菌，单次引流量不宜超过1000毫升。

3、氧疗支持

合并低氧血症患者需给予鼻导管或面罩吸氧，维持血氧饱和度在90％以上，重症需考虑无创通气。

4、营养干预

高蛋白饮食配合肠内营养制剂可改善低蛋白血症，每日蛋白质摄入量需达到每公斤体重1.2-1.5克。

治疗期间需定期复查胸部影像学，记录24小时出入量，注意保持电解质平衡，避免剧烈运动加重缺氧症状。