新生儿呼吸窘迫综合征如何改善呼吸

Question

新生儿呼吸窘迫综合征如何改善呼吸

Answer 1

新生儿呼吸窘迫综合征可通过氧疗、持续气道正压通气、肺表面活性物质替代治疗、机械通气等方式改善呼吸。该病通常由早产肺发育不成熟、遗传性表面活性物质缺乏、围产期窒息、母体妊娠期糖尿病等原因引起。

1、氧疗：

通过头罩或鼻导管提供低浓度氧气，维持血氧饱和度在合理范围，适用于轻度呼吸窘迫患儿，需密切监测氧浓度避免氧中毒。

2、持续气道正压通气：

采用鼻塞或面罩提供持续气流压力，防止肺泡塌陷，改善氧合功能，对中度症状患儿效果显著，需注意鼻腔黏膜保护。

3、肺表面活性物质替代：

气管内注入猪肺磷脂或贝拉康坦等外源性表面活性物质，直接补充缺乏的活性成分，是早产儿核心治疗手段，需严格无菌操作。

4、机械通气：

对严重呼吸衰竭患儿采用高频振荡通气或同步间歇指令通气，维持有效通气量，需警惕气压伤和支气管肺发育不良等并发症。

家长需保持患儿适宜体位，避免呛奶加重缺氧，定期进行血氧监测，配合医护人员完成气道护理，哺乳时注意控制流速。