酒精肝炎如何治疗

Question

酒精肝炎如何治疗

Answer 1

酒精性肝炎可通过戒酒、营养支持、药物治疗、肝移植等方式治疗。酒精性肝炎通常由长期过量饮酒、营养不良、免疫损伤、肝细胞代谢紊乱等原因引起。

1、戒酒：

彻底戒酒是治疗核心，可阻止肝损伤进展。急性期需住院监护戒断反应，慢性患者需配合心理干预。

2、营养支持：

补充优质蛋白和维生素B族，纠正营养不良。严重者需肠内或肠外营养，每日热量应达到每公斤体重35千卡以上。

3、药物治疗：

糖皮质激素适用于重症患者，可选用泼尼松龙；抗氧化剂如N-乙酰半胱氨酸可改善肝功能；甘草酸制剂具有抗炎保肝作用。

4、肝移植：

终末期患者需评估移植指征，移植后需终身抗排异治疗。移植前需严格戒酒6个月以上并通过精神评估。

患者需严格遵循低脂高蛋白饮食，定期监测肝功能指标，中重度患者每3个月需进行超声和甲胎蛋白筛查肝癌。