右肺闻及中湿性啰音是肺炎吗

Question

右肺闻及中湿性啰音是肺炎吗

Answer 1

右肺闻及中湿性啰音可能是肺炎的表现，但也可能与支气管扩张、肺水肿、慢性支气管炎等疾病有关。湿性啰音通常由呼吸道分泌物增多或肺泡渗出液引起，需结合影像学检查和临床表现综合判断。

1、支气管扩张

支气管结构异常导致分泌物滞留，听诊可闻及固定性湿啰音，常伴有慢性咳嗽和大量脓痰。治疗需使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物，严重时需抗生素控制感染。

2、肺水肿

心功能不全或液体负荷过重导致肺泡内液体渗出，听诊出现双侧肺底湿啰音，多伴有呼吸困难。需使用呋塞米片利尿减轻肺水肿，同时治疗原发心脏疾病。

3、慢性支气管炎

长期气道炎症导致黏液分泌增多，听诊可闻及散在湿啰音，常见于吸烟者。治疗包括戒烟、使用沙丁胺醇气雾剂缓解支气管痉挛，急性加重时需抗生素治疗。

4、肺炎

肺部感染导致炎性渗出，听诊可闻及局限性湿啰音，多伴有发热和咳嗽。需根据病原体选择阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片或阿奇霉素片等抗生素治疗。

出现湿性啰音建议及时进行胸部X线或CT检查，避免剧烈运动，保持充足水分摄入有助于稀释呼吸道分泌物。若伴随高热或呼吸困难需立即就医。