肺心病患者出现吐血痰可能与肺动脉高压、右心衰竭、肺部感染、凝血功能障碍等因素有关，需结合具体病因采取针对性治疗。
长期肺动脉高压导致肺血管破裂，表现为痰中带血丝或少量鲜血。治疗需控制原发病，常用药物包括波生坦、安立生坦等靶向药物。
右心功能不全引起肺循环淤血，毛细血管压力增高导致渗血。需强心利尿治疗，可选用地高辛、呋塞米等药物改善心功能。
呼吸道感染加重支气管黏膜损伤，可能伴随发热、咳嗽加重。需抗感染治疗，常用头孢曲松、莫西沙星等抗生素。
长期缺氧导致继发性红细胞增多，可能合并凝血功能紊乱。需监测凝血指标，必要时使用维生素K或新鲜血浆纠正。
肺心病患者出现咯血应及时就医，避免剧烈咳嗽，保持呼吸道通畅，遵医嘱进行氧疗和药物治疗。
