循环系统疾病引起咯血的原因

Question

循环系统疾病引起咯血的原因

Answer 1

循环系统疾病引起咯血的原因主要有肺动脉高压、二尖瓣狭窄、肺栓塞、肺动静脉畸形等。

1、肺动脉高压

肺动脉高压可能导致肺血管破裂出血，表现为活动后气促、胸痛。治疗需使用波生坦、安立生坦等靶向药物，严重者需行肺移植术。

2、二尖瓣狭窄

二尖瓣狭窄引起肺静脉高压可致支气管静脉破裂，常见咳粉红色泡沫痰。需行经皮二尖瓣球囊扩张术或瓣膜置换术，药物可用呋塞米减轻肺淤血。

3、肺栓塞

肺栓塞导致肺梗死区出血，多伴突发胸痛。急性期需用低分子肝素抗凝，慢性期可服华法林，重症需行导管取栓术。

4、肺动静脉畸形

肺动静脉畸形血管破裂可致大咯血，常伴发绀和杵状指。治疗采用血管栓塞术或手术切除，必要时输注凝血因子。

出现咯血应立即平卧休息，避免剧烈咳嗽，监测生命体征并及时就医，完善胸部CT等检查明确病因。