重症肺炎半肺不张可能由痰液阻塞、炎症反应、肺组织纤维化、胸腔积液等原因引起,需结合影像学检查明确病因并针对性治疗。
肺部感染导致黏液分泌增多,痰液黏稠堵塞支气管。可通过雾化吸入乙酰半胱氨酸、氨溴索等祛痰药物稀释痰液,配合体位引流促进排出。
肺炎链球菌等病原体引发肺泡壁水肿和炎性渗出,压缩肺泡空间。需使用头孢曲松、莫西沙星等抗生素控制感染,严重时需糖皮质激素减轻炎症。
长期炎症导致肺实质破坏和瘢痕形成,表现为肺容积缩小。早期应用吡非尼酮等抗纤维化药物,必要时需机械通气支持。
感染累及胸膜腔产生渗出液,压迫肺组织导致萎陷。超声定位下穿刺引流积液,同时加强抗感染治疗。
患者应保持半卧位体位,遵医嘱进行呼吸训练,监测血氧饱和度变化,出现气促加重需立即复诊评估。