小儿脓胸手术后遗症

Question

小儿脓胸手术后遗症

Answer 1

小儿脓胸手术后遗症主要包括胸膜增厚、肺功能受限、胸廓畸形、术后感染等，多数可通过康复训练和定期随访改善。

1、胸膜增厚

手术区域纤维组织增生可能导致胸膜粘连增厚，表现为轻微胸闷或活动后气促。建议术后早期进行呼吸训练，必要时遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松钠等抗生素预防感染。

2、肺功能受限

胸腔内炎症及手术创伤可能影响肺扩张功能，表现为运动耐力下降。需通过吹气球训练、深呼吸锻炼促进肺复张，严重者可配合氨溴索口服溶液等祛痰药物辅助治疗。

3、胸廓畸形

儿童肋骨发育未成熟时手术可能导致胸壁不对称，表现为肋骨凹陷或隆起。家长需定期监测胸廓形态，必要时通过矫形支具干预，配合葡萄糖酸钙口服溶液补充营养。

4、术后感染

胸腔引流管留置或抵抗力低下可能诱发二次感染，表现为发热或切口渗液。家长需保持伤口清洁干燥，严格遵医嘱使用注射用哌拉西林他唑巴坦等广谱抗生素。

术后3个月内避免剧烈运动，定期复查胸部CT评估恢复情况，饮食注意补充优质蛋白和维生素C促进组织修复。