胸腔积液影响呼吸怎么办

Question

胸腔积液影响呼吸怎么办

Answer 1

胸腔积液影响呼吸可通过体位调整、氧疗、胸腔穿刺引流、药物治疗等方式缓解。胸腔积液通常由心力衰竭、肺炎、结核性胸膜炎、恶性肿瘤转移等原因引起。

1、体位调整：

半卧位或患侧卧位可减轻积液对肺组织的压迫，有助于改善通气功能，适用于少量积液或暂时无法医疗干预的情况。

2、氧疗：

通过鼻导管或面罩给予低流量吸氧，维持血氧饱和度超过90％，适用于中重度呼吸困难患者。

3、胸腔穿刺：

在超声定位下抽取积液缓解压迫症状，同时送检明确病因，大量积液需分次引流避免复张性肺水肿。

4、药物治疗：

结核性胸膜炎需联用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺；恶性积液可胸腔注射顺铂、博来霉素；心衰患者需用呋塞米、螺内酯利尿。

日常需限制钠盐摄入，监测尿量及体重变化，若出现端坐呼吸、血氧下降等表现应立即就医。