胃肠道间质瘤主要转移方式

Question

胃肠道间质瘤主要转移方式

Answer 1

胃肠道间质瘤主要通过血行转移、直接浸润、淋巴结转移和种植转移四种方式扩散，其中血行转移至肝脏最常见。

1、血行转移

肿瘤细胞侵入血管后经门静脉系统转移至肝脏，也可通过体循环转移至肺、骨等器官，临床表现为转移灶相关症状如肝区疼痛、黄疸等。

2、直接浸润

肿瘤突破胃肠壁全层后直接侵犯邻近器官如胰腺、腹膜等，可能引发肠梗阻或腹腔粘连，影像学可见肿瘤与周围组织分界不清。

3、淋巴结转移

较少见但提示预后不良，多转移至区域淋巴结，晚期可能出现淋巴结肿大，需通过病理活检确诊。

4、种植转移

肿瘤细胞脱落至腹腔形成腹膜种植灶，典型表现为腹水、肠粘连，腹腔镜探查可见腹膜多发结节。

确诊转移后需完善PET-CT等检查评估全身情况，治疗以靶向药物联合多学科综合治疗为主，定期随访监测复发迹象。