胎儿综合败血症是什么意思

Question

胎儿综合败血症是什么意思

Answer 1

胎儿综合败血症是指胎儿在宫内或分娩过程中因细菌、病毒等病原体感染引发的全身炎症反应综合征，属于新生儿重症感染性疾病，可能由胎盘感染、胎膜早破、母体感染等因素引起。

1、胎盘感染：

母体存在绒毛膜羊膜炎等感染时，病原体可能通过胎盘屏障侵入胎儿血液循环。临床表现为胎心异常、羊水浑浊，需通过母体抗感染治疗及胎儿监测干预。

2、胎膜早破：

胎膜破裂后上行感染风险显著增加，细菌可经产道逆行感染胎儿。典型症状包括母体发热、子宫压痛，需紧急使用抗生素并评估分娩时机。

3、母体感染：

妊娠期败血症、泌尿系统感染等可能导致病原体垂直传播。伴随母体寒战、白细胞升高，需根据药敏结果选择胎儿安全性高的抗生素。

4、医源性因素：

侵入性产前操作如羊膜腔穿刺可能引入病原体。表现为操作后胎动减少、炎症指标升高，需预防性使用抗生素并加强胎儿监护。

确诊后需在新生儿重症监护室进行静脉抗生素治疗，优先选择氨苄西林联合庆大霉素等方案，同时给予呼吸循环支持，孕期预防重点在于规范产检及感染筛查。