矽肺三期患者肺功能通常不正常,主要表现为限制性通气功能障碍和弥散功能下降。肺功能异常程度与粉尘接触时间、病变范围、合并症等因素有关。
肺间质纤维化导致肺顺应性降低,肺活量、肺总量等指标明显下降,用力肺活量可能减少超过一半。
肺泡毛细血管膜增厚使气体交换面积减少,一氧化碳弥散量常低于预计值的60%,活动后血氧饱和度下降明显。
部分患者合并慢性支气管炎或肺气肿,可出现混合性通气功能障碍,第一秒用力呼气容积与用力肺活量比值可能降低。
早期静息状态下肺功能指标可能接近正常,但运动负荷试验会暴露潜在功能障碍,最大通气量明显受限。
建议定期进行肺功能检查,避免呼吸道感染,坚持呼吸康复训练,必要时在医生指导下使用支气管扩张剂或氧疗。