双侧胸膜肥厚粘连症状

Question

双侧胸膜肥厚粘连症状

Answer 1

双侧胸膜肥厚粘连的典型症状包括胸痛、呼吸困难、咳嗽和活动耐力下降，症状发展通常呈现从轻度不适到显著功能障碍的渐进过程。

1、胸痛

钝痛或刺痛感在深呼吸时加重，可能与胸膜炎症反应有关，需通过胸部CT明确粘连范围，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊或曲马多片缓解疼痛。

2、呼吸困难

因胸膜增厚限制肺扩张导致，轻度时表现为活动后气促，严重者静息状态下即出现，肺功能检查可评估通气障碍程度，必要时需进行胸腔镜下胸膜松解术。

3、咳嗽

干咳为主偶伴少量白痰，由胸膜刺激或合并肺部感染引起，痰培养阳性时可使用阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片或乙酰半胱氨酸泡腾片。

4、活动受限

进行性加重的运动耐力下降是晚期表现，与肺顺应性降低相关，需通过呼吸康复训练改善，严重者需考虑胸膜纤维板剥脱术。

建议定期复查胸部影像学监测病情进展，避免吸烟及接触粉尘，适度进行腹式呼吸训练以改善肺功能。