髋关节假体松动可能导致行走困难,但并非所有患者都会完全无法行走,症状严重程度与假体松动程度、周围组织损伤情况、患者耐受性等因素有关。
早期可能仅表现为活动时隐痛或关节异响,可通过减少负重活动、使用助行器缓解症状,需定期复查假体稳定性。
假体位移明显时会出现跛行、起步痛等症状,可能伴随关节腔积液,需通过影像学评估后考虑翻修手术,药物可选用塞来昔布缓解疼痛。
假体完全脱位或骨溶解严重时可能完全丧失承重功能,常伴有剧烈疼痛和肢体缩短,必须通过关节翻修手术重建稳定性,术前可短期使用曲马多镇痛。
感染性松动会出现红肿热痛等炎症表现,需先进行抗感染治疗,可选用头孢呋辛等抗生素,感染控制后再行二期翻修手术。
假体松动患者应避免剧烈运动,控制体重减轻关节负担,补充钙和维生素D促进骨整合,出现活动受限需及时就医评估。