冠心病生理障碍主要包括心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、心律失常等,按病情发展程度从轻到重排列。
心绞痛是冠心病早期常见表现,由心肌暂时性缺血导致,典型症状为胸骨后压榨性疼痛,可放射至左肩或下颌,持续数分钟,休息或含服硝酸甘油可缓解。
心肌梗死为冠状动脉急性闭塞所致,表现为持续胸痛超过30分钟,伴冷汗、恶心呕吐,需紧急再灌注治疗,可能出现心肌坏死标记物升高。
长期心肌缺血可导致心力衰竭,表现为活动后气促、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿,需限制钠盐摄入并使用利尿剂改善症状。
心肌缺血可引发室性早搏、房颤等心律失常,严重者可出现室速、室颤导致猝死,需心电监护及抗心律失常治疗。
冠心病患者应低脂低盐饮食,适度有氧运动,戒烟限酒,遵医嘱规律服药并定期复查心电图和心脏超声。