肛瘘合并硬包可通过药物保守治疗、切开引流术、挂线疗法、瘘管切除术等方式治疗。硬包通常由肛周脓肿未彻底消退、瘘管反复感染、局部组织纤维化等原因引起。
早期感染可遵医嘱使用头孢克肟、甲硝唑、马应龙痔疮膏等控制炎症。硬包可能与细菌感染有关，常伴随红肿热痛症状。
脓肿形成期需手术切开排脓，清除坏死组织。可能与肛腺阻塞导致化脓有关，表现为硬包波动感、发热等症状。
慢性肛瘘适用橡胶线缓慢切割瘘管，避免肛门失禁。多因结核分枝杆菌感染引起，特征为硬包反复破溃流脓。
复杂肛瘘需完整切除瘘管及瘢痕组织。通常继发于克罗恩病等基础疾病，伴随腹泻、体重下降等全身症状。
术后保持肛周清洁干燥，避免久坐久站，饮食需增加膳食纤维摄入量促进排便通畅，定期复查防止复发。
