双肾多发囊肿不一定是多囊肾，两者在病因、症状及治疗上存在差异。双肾多发囊肿可能由单纯性肾囊肿、获得性肾囊肿病、多囊肾、囊肿性肾发育不良等引起。
1、单纯性肾囊肿：多为单发或少量囊肿，与年龄增长相关，通常无症状，无须特殊治疗，定期随访即可。
2、获得性肾囊肿病：常见于长期透析患者，囊肿数量随透析时间增加而增多，可能伴随血尿或感染，需控制透析并发症。
3、多囊肾：属于遗传性疾病，双肾布满大小不等囊肿，常伴随高血压、肾功能下降，需通过降压药、托伐普坦等延缓进展。
4、囊肿性肾发育不良：多为先天性，肾脏结构异常伴多发囊肿，儿童期即可发现，严重者需手术干预。
建议患者完善影像学及基因检测明确病因，日常避免剧烈运动以防囊肿破裂，定期监测肾功能变化。
