房室传导阻滞怎么回事

Question

房室传导阻滞怎么回事

Answer 1

房室传导阻滞可能由心肌缺血、心肌炎、药物副作用、先天性传导系统异常等原因引起，可通过药物调整、起搏器植入、原发病治疗、定期心电监测等方式干预。

1、心肌缺血：

冠状动脉供血不足导致传导系统功能障碍，常伴随胸痛、活动后气促。需控制血压血脂，严重时使用硝酸甘油、阿托伐他汀、美托洛尔等药物改善血流。

2、心肌炎：

病毒或细菌感染引发心肌水肿压迫传导通路，多有心悸、发热症状。急性期需卧床休息，应用辅酶Q10、曲美他嗪、维生素C等营养心肌药物。

3、药物副作用：

地高辛、β受体阻滞剂等可能抑制房室结传导，表现为心率骤降。应遵医嘱调整剂量或换用胺碘酮、伊布利特等替代药物。

4、先天性异常：

胚胎期传导系统发育缺陷，儿童期即可出现晕厥。轻症观察随访，二度以上阻滞需安装永久起搏器，常用双腔起搏模式。

患者应避免剧烈运动，定期复查动态心电图，控制咖啡因摄入，出现黑朦或晕厥立即就医。