胆管结石的治疗

Question

胆管结石的治疗

Answer 1

胆管结石可通过药物溶石、内镜取石、手术取石、中医调理等方式治疗。胆管结石通常由胆汁淤积、胆道感染、胆固醇代谢异常、寄生虫感染等原因引起。

1、药物溶石

熊去氧胆酸胶囊可溶解胆固醇结石，需配合低脂饮食；消炎利胆片有助于缓解胆道炎症；胆舒胶囊能促进胆汁排泄。药物适用于结石直径小于1厘米且无并发症者。

2、内镜取石

经内镜逆行胰胆管造影术能直接取出胆总管结石，适用于结石位于胆总管中下段；经皮经肝胆管镜取石适用于肝内胆管结石。两种微创方式创伤小恢复快。

3、手术取石

腹腔镜胆总管探查取石术适用于多发结石；开腹胆管切开取石适用于复杂型结石合并胆管狭窄。手术需切除胆囊以防止复发。

4、中医调理

大柴胡汤加减方可疏肝利胆；金钱草颗粒能化石排石；针灸胆俞穴可缓解绞痛。中医适合结石较小且拒绝手术者。

术后需保持清淡饮食，限制动物内脏摄入，定期复查腹部超声监测结石复发情况，出现黄疸或发热应及时就医。