结石痛可通过药物镇痛、排石治疗、体外碎石、手术取石等方式治疗。结石痛通常由尿路结石、胆道结石、饮食因素、代谢异常等原因引起。
非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可缓解轻度疼痛,阿片类药物如曲马多用于剧烈疼痛,解痉药如山莨菪碱可减轻平滑肌痉挛。需在医生指导下使用。
直径小于6毫米的尿路结石可通过多饮水、口服α受体阻滞剂如坦索罗辛促进排出。胆道结石可尝试熊去氧胆酸等利胆药物溶解胆固醇结石。
体外冲击波碎石术适用于肾盂或输尿管上段结石,通过高能冲击波将结石粉碎。胆道结石可采用经皮肝穿刺胆道碎石术。
输尿管镜取石术适用于中下段输尿管结石,经皮肾镜取石术处理复杂肾结石。胆总管结石可行内镜逆行胰胆管造影取石。
结石患者应保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸、高嘌呤饮食,定期复查超声监测结石情况。