胸片显示均匀致密影占据整个肺叶,边界清晰呈叶段分布,侧位片可见病变与胸膜相连。CT表现为肺泡内渗出物填充导致的均匀高密度影。
实变肺组织内可见透亮的支气管分支影,此为炎性渗出物环绕未堵塞的支气管形成,是区别于肺不张的重要特征。
CT可见肺叶局部密度轻度增高但血管纹理仍可辨认,提示早期肺泡炎性渗出或病灶吸收期改变,多见于疾病初期或恢复阶段。
常伴有邻近胸膜增厚或少量胸腔积液,CT可清晰显示胸膜线状强化,严重者可出现脓胸改变。
影像检查后需结合血常规、痰培养等结果综合判断,治疗期间建议定期复查影像评估吸收情况,同时注意补充营养与充分休息。